calcal.ru
МЕД-AP2ОРИТKnaus 1985ревизия 2026-05-04

Шкала APACHE II онлайн

Шкала APACHE II — оценка тяжести состояния пациента в реанимации. Прогноз летальности по 12 параметрам.

⏱ ~30 сек · клин. рекомендации · доказ. медицина
Отчёт · МЕД-AP2|клиническая шкала
calcal.ru / shkala-apache-ii-online
Загрузка калькулятора…
12
Параметров
0-71
Диапазон баллов
1985
Knaus W.A.
ОРИТ
Применение

О шкале APACHE II

APACHE II — самая используемая шкала оценки тяжести в реанимации. Разработана Knaus W.A. и соавторами в 1985 г. Описана в Critical Care Medicine.

Сумма баллов 0-71. Чем выше — тем тяжелее состояние и хуже прогноз. Считается за первые 24 часа пребывания в ОРИТ.

Параметры APACHE II

  • Acute Physiology Score (APS): 12 показателей (температура, АД, ЧСС, ЧДД, PaO₂, pH, Na, K, креатинин, гематокрит, лейкоциты, GCS).
  • Возрастные баллы: 0-6 (44+5, 55+5, 65+5, 75+ — каждый шаг +2 балла).
  • Хронические заболевания: 2 балла (плановое поступление) или 5 баллов (экстренное), если есть тяжёлые сопутствующие.
ИСТОЧНИКИ
  1. Knaus W.A. et al. APACHE II: A severity of disease classification system. Crit Care Med 1985. Knaus W.A.. 1985.
  2. SCCM — Society of Critical Care Medicine. Guidelines. SCCM. 2024.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Часто задаваемые вопросы

APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II) — шкала оценки тяжести состояния пациентов в отделении интенсивной терапии. Разработана William Knaus с соавторами в 1985 году. Сумма баллов от 0 до 71 (на практике редко выше 50). Чем выше — тем хуже прогноз.
12 физиологических параметров за первые 24 часа в ОРИТ: температура, среднее АД, ЧСС, ЧДД, оксигенация (PaO₂ или A-aO₂), pH артериальной крови, натрий, калий, креатинин, гематокрит, лейкоциты, GCS. Плюс баллы за возраст (0-6) и хронические заболевания (2-5).
APACHE II 0-9 баллов: 4-9% летальность. 10-19: 8-30%. 20-29: 25-55%. 30-39: 60-85%. 40+: 85-90%+. Это оценочный прогноз — индивидуальная летальность зависит от многих факторов (доступность реанимационной помощи, основной диагноз).
В ОРИТ при поступлении пациента и через 24 часа. Для: оценки тяжести, прогноза летальности, мониторинга динамики, сравнения групп пациентов в исследованиях. Не для индивидуального лечения — для группового анализа.
APACHE III, APACHE IV — обновлённые версии (более точные, но сложнее, нужны дополнительные параметры). SOFA — оценка органной дисфункции в динамике. SAPS II — упрощённый, европейский. MPM II — для смешанных групп. Каждый имеет своё применение.
Не применима к пациентам после ожогов, кардиохирургических операций, в коматозном состоянии нетравматической этиологии. Не учитывает специфику отдельных нозологий (например, септический шок). Должна дополняться клинической оценкой.
Лиана Арифметова
АВТОРverifiedред. calcal.ru

Лиана Арифметова

Создатель и главный редактор

Миссия: демократизировать сложные расчёты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».

Mathematical Engineering · МФТИ · редактирует каталог с 2012 года

Был ли этот калькулятор полезен?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Инструмент справочный — не заменяет эксперта

Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.

Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.

Профессиональные решения — медицинские, финансовые, инженерные — должны приниматься только после консультации с квалифицированным специалистом. Не используйте автоматический расчёт как единственное основание для важных решений.

Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший из-за использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию результатов.

ТЕГИ:#Здоровье и медицина#Реаниматология#здоровье#медицина#диагностика#лечение#APACHE II#шкала тяжести ОРИТ#реанимация прогноз#интенсивная терапия#летальность ОРИТ#APS физиологические параметры#сепсис тяжесть#ICU score#SOFA сравнение#Knaus 1985#pH крови ОРИТ#GCS реанимация#ОПН ОРИТ#хронические заболевания ОРИТ#стратификация тяжести#SAPS II#критические состояния#анестезиология#полиорганная недостаточность#прогноз госпитальной летальности#FiO2 PaO2#A-aDO2#клинические исследования стратификация#калькулятор#бесплатно#онлайн#расчёт