МЕДИЦИНСКИЙ ДИСКЛЕЙМЕР · 323-ФЗ

Шкала применяется только врачом

Калькулятор не заменяет медицинскую консультацию. Используется только врачом-специалистом в рамках клинического осмотра. Самодиагноз и самолечение могут причинить вред здоровью.

По ст. 18, 21 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» диагностика и назначение лечения относятся к исключительной компетенции медицинского работника. Результат шкалы — вспомогательный инструмент, не диагноз.

При неотложных состояниях звоните 103 (скорая помощь) или 112.

Шкала SOFA онлайн

Калькулятор шкалы SOFA для оценки органной дисфункции у пациентов реанимации. 6 систем органов, динамическая оценка, прогноз летальности по доказательным критериям.

Дыхание (PaO2/FiO2, мм рт. ст.)

Респираторная функция

Коагуляция (Тромбоциты, x10³/мкл)

Свёртывающая система крови

Печень (Билирубин, мг/дл)

Функция печени

Сердечно-сосудистая система

Гемодинамика и вазопрессоры

ЦНС (Шкала комы Глазго)

Неврологический статус

Почки (Креатинин, мг/дл или диурез)

Функция почек

🩺

Выберите значения по всем шести критериям для расчёта SOFA

Заполнено: 0 из 6
0–24
Диапазон баллов
Сумма по 6 системам
6
Органов
Дыхание, ССС, ЦНС и др.
24 ч
Период оценки
Динамический мониторинг
Sepsis-3
Стандарт
Консенсус 2016

Шкала SOFA: компоненты и интерпретация

Шкала SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) разработана рабочей группой Европейского общества интенсивной терапии (ESICM) в 1994 году. Изначально называлась Sepsis-related Organ Failure Assessment, позднее переименована для отражения универсального применения. Сегодня — золотой стандарт оценки органной дисфункции у пациентов ОРИТ.

Шесть оцениваемых систем

  1. Дыхательная (PaO₂/FiO₂) — индекс оксигенации. От 0 (≥400) до 4 баллов (<100 на ИВЛ).
  2. Коагуляция (тромбоциты) — от 0 (≥150×10⁹/л) до 4 (<20×10⁹/л).
  3. Печень (билирубин) — от 0 (<20 мкмоль/л) до 4 (≥204 мкмоль/л).
  4. Сердечно-сосудистая — оценка по среднему АД и потребности в вазопрессорах.
  5. ЦНС (Glasgow Coma Scale) — от 0 (15 баллов GCS) до 4 (3–5 баллов).
  6. Почки (креатинин или диурез) — от 0 (<110 мкмоль/л) до 4 (≥440 или <200 мл/сут).

Интерпретация суммарного балла

  • 0–6 баллов — лёгкая органная дисфункция. Прогноз благоприятный, летальность ~10%.
  • 7–9 баллов — умеренная. Летальность ~20%, требуется интенсивный мониторинг.
  • 10–12 баллов — тяжёлая. Летальность ~40%, агрессивная поддержка органов.
  • 13–15 баллов — крайне тяжёлая. Летальность 60–80%.
  • ≥ 16 баллов — терминальное состояние. Летальность >90%, прогноз неблагоприятный.

Применение SOFA в клинике

SOFA используется не только для прогнозирования, но и для:

  • Динамической оценки эффективности терапии (расчёт каждые 24 часа);
  • Диагностики сепсиса по критериям Sepsis-3 (прирост ≥2 баллов);
  • Стратификации пациентов в клинических исследованиях;
  • Прогнозирования необходимости трансплантации печени (MELD-SOFA);
  • Этической оценки тщетности интенсивной терапии (futility).

Российские клинические рекомендации

Шкала SOFA включена в клинические рекомендации Минздрава РФ по сепсису, септическому шоку, ОРДС у взрослых. Российская ассоциация специалистов по хирургической инфекции (РАСХИ) и Федерация анестезиологов-реаниматологов (ФАР) рекомендуют SOFA как обязательный инструмент оценки в ОРИТ.

Лиана Арифметова
АВТОРverifiedред. calcal.ru

Лиана Арифметова

Создатель и главный редактор

Миссия: демократизировать сложные расчёты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».

Mathematical Engineering · МФТИ · редактирует каталог с 2012 года

Был ли этот калькулятор полезен?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Инструмент справочный — не заменяет эксперта

Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.

Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.

Профессиональные решения — медицинские, финансовые, инженерные — должны приниматься только после консультации с квалифицированным специалистом. Не используйте автоматический расчёт как единственное основание для важных решений.

Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший из-за использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию результатов.