calcal.ru
МЕД-WLSТЭЛА/ТГВWells 2000ревизия 2026-05-04

Шкала Уэллса для ТЭЛА онлайн

Шкала Уэллса (Wells) — вероятность ТЭЛА и ТГВ. Решение о D-димере, КТ-ангиографии, антикоагуляции.

⏱ ~30 сек · клин. рекомендации · доказ. медицина
Отчёт · МЕД-WLS|клиническая шкала
calcal.ru / shkala-uellsa-tela-onlajn
Загрузка калькулятора…
7
Критериев
<2
Низкий риск
2-6
Средний
>6
Высокий

О шкале Уэллса

Шкала Уэллса (Wells score) — клиническая вероятность ТЭЛА и ТГВ. Разработана Wells P.S. с соавторами в 2000 году.

7 критериев для ТЭЛА

  • Клинические признаки ТГВ (3 балла).
  • ТЭЛА вероятнее альтернативного диагноза (3).
  • ЧСС >100 (1,5).
  • Иммобилизация/операция (1,5).
  • Анамнез ТЭЛА/ТГВ (1,5).
  • Кровохарканье (1).
  • Активный рак (1).
ИСТОЧНИКИ
  1. Wells P.S. et al. Derivation of a simple clinical model. Thromb Haemost 2000. Wells P.S.. 2000.
  2. ESC Guidelines on Pulmonary Embolism. ESC. 2019.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Часто задаваемые вопросы

Для оценки клинической вероятности тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА) и тромбоза глубоких вен (ТГВ) до проведения дорогостоящих исследований. Помогает разделить пациентов на группы риска и выбрать дальнейшую тактику: D-димер, КТ-ангиография, антикоагулянты.
1) Клинические признаки ТГВ (3 балла). 2) Альтернативный диагноз менее вероятен (3). 3) ЧСС >100 (1,5). 4) Иммобилизация >3 дней или операция в последние 4 нед (1,5). 5) Анамнез ТЭЛА/ТГВ (1,5). 6) Кровохарканье (1). 7) Активный рак (1).
Двухуровневая (Wells 2017): ≤4 — ТЭЛА маловероятна (тестируем D-димер, при отрицательном — диагноз снимается). >4 — ТЭЛА вероятна (сразу КТ-ангиография). Трёхуровневая: <2 низкий, 2-6 средний, >6 высокий.
Высокочувствительный, но низкоспецифичный маркёр тромбоза. Положителен при многих состояниях (рак, инфекции, беременность). Используется для ИСКЛЮЧЕНИЯ ТЭЛА у пациентов с низким риском по Wells. Если D-димер отрицательный + Wells ≤4 — ТЭЛА практически исключена.
PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) — 8 критериев для ИСКЛЮЧЕНИЯ ТЭЛА у пациентов с низким риском (Wells 0-1). Если все 8 отрицательны — диагноз ТЭЛА снимается БЕЗ D-димера. Удобно в приёмном покое для экономии ресурсов.
Отдельная Wells для ТГВ нижних конечностей: 9 критериев. Маловероятно (<2) или вероятно (≥2). При маловероятно + отрицательный D-димер → ТГВ снят. При вероятно → УЗИ глубоких вен.
Лиана Арифметова
АВТОРverifiedред. calcal.ru

Лиана Арифметова

Создатель и главный редактор

Миссия: демократизировать сложные расчёты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».

Mathematical Engineering · МФТИ · редактирует каталог с 2012 года

Был ли этот калькулятор полезен?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Инструмент справочный — не заменяет эксперта

Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.

Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.

Профессиональные решения — медицинские, финансовые, инженерные — должны приниматься только после консультации с квалифицированным специалистом. Не используйте автоматический расчёт как единственное основание для важных решений.

Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший из-за использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию результатов.

ТЕГИ:#Здоровье и медицина#Кардиология#здоровье#медицина#диагностика#лечение#шкала Уэллса#тромбоз глубоких вен#ТЭЛА#кардиология#антикоагулянты#калькулятор#бесплатно#онлайн#расчёт