Калькулятор анионного промежутка

Быстрый расчёт AG с коррекцией по альбумину и интерпретацией. Незаменимый инструмент для диагностики кислотно-щелочного баланса и метаболических нарушений.

Загрузка калькулятора...
3-11
Норма (мЭкв/л)
AG
Na-(Cl+HCO₃)
2.5
Коррекция/г альбумина
24/7
Доступно

Что такое анионный промежуток?

Анионный промежуток (AG) — это разница между измеренными катионами и анионами в сыворотке крови. Он отражает концентрацию неизмеряемых анионов (лактат, кетоны, сульфаты, фосфаты).

Основная клиническая ценность — дифференциальная диагностика метаболического ацидоза:

  • Повышенный AG: указывает на накопление органических кислот (кетоацидоз, лактатацидоз, отравления)
  • Нормальный AG (гиперхлоремический ацидоз): потеря бикарбоната через ЖКТ или почки
  • Сниженный AG: гипоальбуминемия, множественная миелома

Формула

AG = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)

Коррекция: AGкорр = AG + 2.5 × (4.0 - Альбумин)

Клиническое применение

Когда и как использовать анионный промежуток в практике.

Экстренная помощь

В реанимации AG помогает быстро определить причину ацидоза и начать целенаправленное лечение.

AG > 20 → отравление?
AG > 25 → срочная диагностика

Диабет

Повышенный AG — один из ключевых маркеров диабетического кетоацидоза (ДКА).

ДКА: AG обычно 20-30
Тяжёлый ДКА: AG > 30

Токсикология

Осмолярный промежуток в сочетании с AG помогает диагностировать отравление метанолом и этиленгликолем.

Высокий AG + Осм. промежуток
→ метанол / этиленгликоль
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Часто задаваемые вопросы

Нормальный анионный промежуток составляет 3-11 мЭкв/л (без учёта калия) или 8-16 мЭкв/л (с учётом калия). Значения могут незначительно варьировать в зависимости от лаборатории.
Альбумин — основной неизмеряемый анион сыворотки. При гипоальбуминемии (частой у госпитализированных пациентов) AG занижается. На каждый 1 г/дл снижения альбумина ниже 4.0 AG увеличивают на 2.5 мЭкв/л.
Дельта-дельта (Delta ratio) = (AG - 12) / (24 - HCO3). Это помогает выявить смешанные нарушения: <1 — сопутствующий НАГМА, 1-2 — чистый ВАГМА, >2 — сопутствующий метаболический алкалоз.
AG может быть ложно нормальным при гипоальбуминемии (каждый 1 г/дл снижения альбумина скрывает ~2.5 мЭкв/л AG), при повышении неизмеряемых катионов (литий, магний, кальций) и при лабораторных ошибках.
ВАГМА (высокий AG метаболический ацидоз) — накопление органических кислот (лактат, кетоны, токсины). НАГМА (нормальный AG метаболический ацидоз) — потеря бикарбоната (диарея, почечный тубулярный ацидоз, приём ацетазоламида).
Калькулятор предназначен для образовательных целей и быстрой ориентировки. Все клинические решения должны приниматься врачом с учётом полной клинической картины, анамнеза и дополнительных обследований.
СМЕЖНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ

Похожие калькуляторы

15

Калькулятор коррекции кальция по альбумину

Расчёт скорректированного кальция крови с учётом уровня альбумина. Формулы Пейна. Для терапевтов, нефрологов и эндокринологов.

/corrected-calcium-calculator

Конвертер медицинских единиц

Конвертация медицинских единиц: ммоль/л ↔ мг/дл для глюкозы, холестерина, гемоглобина, креатинина. Нормы и интерпретация.

/konverter-medicinskih-edinic

Шкала SOFA — калькулятор сепсиса

Оценка органной дисфункции при сепсисе. Шесть систем: дыхание, коагуляция, печень, сердечно-сосудистая, ЦНС, почки.

/sofa-score-calculator

Калькулятор токсикологии

LD50, NOAEL/LOAEL, референтная доза, оценка экспозиции, коэффициент опасности, формула Видмарка, антидоты отравлений.

/toxicology-calculator

Ветеринарный калькулятор: дозировка, кормление, BCS и инфузия

Ветеринарные расчёты онлайн: дозировка лекарств, суточная норма кормления (RER/MER), упитанность BCS, инфузионная терапия, анестезия.

/veterinary-calculator

Фрамингемская шкала риска

Калькулятор сердечно-сосудистого риска (Framingham Risk Score). Оцените вероятность заболеваний сердца на 10 лет.

/framingham-calculator

Калькулятор клиренса креатинина (Кокрофт-Голт)

Расчёт клиренса креатинина по формуле Кокрофта-Голта. Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ), определение стадии ХБП.

/creatinine-clearance-calculator

Калькулятор патофизиологии

Анализ КЩС, анионный промежуток, осмолярность, доставка кислорода DO2, A-a градиент, дефицит воды, силы Старлинга.

/pathophysiology-calculator

Калькулятор микологии

Скорость роста колоний грибов, подсчёт спор, МИК антимикотиков, микотоксины, биоэффективность грибоводства, определитель грибов.

/mycology-calculator

Калькулятор когнитивной науки: Хик, Фиттс, память и внимание

Когнитивные расчёты онлайн: закон Хика, закон Фиттса, кривая забывания Эббингауза, рабочая память Миллера, когнитивная нагрузка NASA-TLX.

/cognitive-science-calculator

Калькулятор клинической психологии: BDI, STAI, MBI, GAD-7 и PHQ-9

Клинико-психологические шкалы онлайн: депрессия Бека (BDI-II), тревожность Спилбергера (STAI), выгорание Маслач (MBI), стресс PSS-10.

/clinical-psychology-calculator

Калькулятор реабилитации: Бартел, Рэнкин, FIM, Берг и 6MWT

Реабилитационные шкалы онлайн: индекс Бартел, шкала Рэнкина, FIM, баланс Берг, тест 6-минутной ходьбы, реабилитационный потенциал.

/rehabilitation-calculator

Калькулятор эрготерапии: COPM, IADL, динамометрия и эргономика

Эрготерапевтические расчёты онлайн: COPM, шкала Лоутона (IADL), AMPS, сила хвата (Jamar), эргономика рабочего места, FSS.

/occupational-therapy-calculator

Калькулятор протезирования: длина протеза, K-levels, нагрузки и ортезы

Расчёты протезирования онлайн: длина протеза, функциональные уровни K-levels, нагрузка на протез, биомеханика сустава, подбор ортеза.

/prosthetics-calculator

Стоматологический калькулятор: КПУ, OHI-S, CPI, анестезия и протезирование

Стоматологические расчёты онлайн: индекс КПУ (DMFT), гигиена OHI-S, пародонтальный CPI, доза анестетика, стоимость протезирования, IOTN.

/dental-calculator
Лиана Арифметова
АВТОРverifiedред. calcal.ru

Лиана Арифметова

Создатель и главный редактор

Миссия: демократизировать сложные расчёты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».

Mathematical Engineering · МФТИ · редактирует каталог с 2012 года

Был ли этот калькулятор полезен?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Инструмент справочный — не заменяет эксперта

Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.

Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.

Профессиональные решения — медицинские, финансовые, инженерные — должны приниматься только после консультации с квалифицированным специалистом. Не используйте автоматический расчёт как единственное основание для важных решений.

Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший из-за использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию результатов.