Медицинский калькулятор

Калькулятор инфузионной терапии

Рассчитайте скорость капельницы в каплях/мин и мл/час, определите время инфузии или необходимый объём раствора. Расчёт дозировки препаратов по массе тела.

20
кап/мл
Стандартная инфузионная система
60
кап/мл
Микрокапельница (педиатрия)
3
режима расчёта
Скорость, время, объём
100%
бесплатно
Без регистрации и ограничений

Что такое инфузионная терапия

Инфузионная терапия — это метод введения лекарственных растворов непосредственно в кровеносное русло пациента через венозный доступ. Метод позволяет точно контролировать дозировку и скорость поступления препаратов, что критически важно при лечении тяжёлых состояний, коррекции водно-электролитного баланса и проведении анестезии.

💧

Гравитационные системы

Классические капельницы, работающие под действием силы тяжести. Скорость инфузии регулируется роликовым зажимом и зависит от высоты подвеса ёмкости. Стандартные системы обеспечивают 20 капель на 1 мл раствора, микрокапельные — 60 капель/мл.

Инфузионные помпы

Электронные устройства для точного дозирования. Перистальтические и шприцевые насосы позволяют задавать скорость с точностью до 0.1 мл/ч. Автоматически контролируют расход, подают сигнал при окончании раствора или закупорке линии.

🩺

Показания к инфузии

Дегидратация, шок, сепсис, послеоперационный период, коррекция электролитных нарушений, парентеральное питание, введение антибиотиков, химиотерапия. Расчёт параметров инфузии — обязательный этап назначения терапии.

Возможности калькулятора

Инструмент для медицинских специалистов, студентов и среднего медперсонала, охватывающий все типовые задачи расчёта инфузионной терапии.

💧

Скорость капельницы

Расчёт капель/мин и мл/час по объёму раствора и времени инфузии. Поддержка стандартных (20 кап/мл) и микрокапельных (60 кап/мл) систем.

Время инфузии

Определение времени, необходимого для введения заданного объёма раствора при известной скорости. Результат в часах и минутах.

🧪

Объём раствора

Расчёт объёма раствора, который будет введён за заданное время при известной скорости инфузии. Контроль суточного объёма.

💊

Дозировка препаратов

Перевод мкг/кг/мин в мл/час при заданной концентрации раствора. Незаменимо для вазопрессоров, инотропов и седативных препаратов.

📋

Пресеты растворов

Быстрый выбор из типовых инфузионных растворов: NaCl 0.9%, глюкоза 5%, Рингера, Рингер-Лактат, ГЭК, реополиглюкин.

🎯

Визуализация капель

Анимация капельницы в реальном времени помогает визуально оценить заданную скорость и проверить соответствие реальной капельнице.

Инфузионные растворы/ справочник

Основные группы инфузионных растворов, применяемых в клинической практике. Выбор раствора зависит от клинической ситуации и цели терапии.

Кристаллоиды

Основа инфузионной терапии. Содержат электролиты и/или глюкозу, свободно проходят через капиллярную мембрану.

NaCl 0.9% (физраствор)

308 мОсм/л | pH 5.0-7.0

Изотонический, универсальный

Рингера раствор

309 мОсм/л | pH 5.0-7.5

Содержит K+, Ca2+

Рингер-Лактат (Хартмана)

273 мОсм/л | pH 6.0-7.0

Буферный, лактат

Глюкоза 5%

278 мОсм/л | pH 3.5-6.5

Свободная вода

Коллоиды

Крупномолекулярные растворы, удерживающие жидкость в сосудистом русле за счёт онкотического давления.

ГЭК 6% (Рефортан)

308 мОсм/л | pH 4.0-5.5

Волемический эффект 100%

Реополиглюкин

~300 мОсм/л | pH 4.5-6.5

Декстран-40, реологический

Важно: кристаллоиды распределяются в соотношении 1:3 — только 25% остаётся в сосудистом русле. Коллоиды удерживаются до 70-100%.

Безопасность: максимальная скорость введения зависит от препарата. Для кристаллоидов — до 500 мл/ч, для коллоидов — строго по инструкции.

Формулы расчёта скорости инфузии

Математические формулы, лежащие в основе расчёта параметров инфузионной терапии. Используются в клинической практике повсеместно.

💧

Капли в минуту

кап/мин = (V × gtt) / T

Где V — объём раствора в мл, gtt — фактор капли (20 или 60 кап/мл), T — время в минутах. Это основная формула для гравитационных капельниц, которую должен знать каждый медработник. Полученное число — ориентир для подсчёта капель в капельной камере.

мл в час

мл/ч = V / T(ч)

Простейшая формула для инфузионных помп. Объём раствора в миллилитрах делится на время в часах. Инфузоматы принимают значение именно в мл/ч. Если время задано в минутах: мл/ч = (V / T(мин)) × 60.

🔄

Пересчёт кап/мин ↔ мл/ч

мл/ч = (кап/мин × 60) / gtt

Позволяет перевести показания гравитационной системы в единицы инфузомата и наоборот. Для стандартной системы (20 кап/мл): 1 мл/ч ≈ 0.33 кап/мин. Для микрокапельной (60 кап/мл): 1 мл/ч = 1 кап/мин.

💊

Дозировка мкг/кг/мин

мл/ч = (D × W × 60) / (C × 1000)

Где D — доза в мкг/кг/мин, W — масса пациента в кг, C — концентрация в мг/мл. Используется для вазопрессоров (дофамин, норадреналин), инотропов (добутамин) и других препаратов с дозированием по массе тела.

Безопасность инфузионной терапии

Ключевые правила безопасного проведения инфузионной терапии, которые необходимо учитывать при расчёте параметров введения.

1Контроль скорости введения

Слишком быстрая инфузия может вызвать отёк лёгких, гиперволемию и сердечную недостаточность. Максимальная скорость для взрослого — обычно не более 500 мл/ч для кристаллоидов, если нет экстренных показаний (шок, массивная кровопотеря).

2Совместимость растворов

Не все препараты совместимы в одной инфузионной линии. Например, кальцийсодержащие растворы (Рингер) нельзя смешивать с цефтриаксоном. Перед началом инфузии проверяйте физическую и химическую совместимость.

3Педиатрические дозировки

У детей расчёт ведётся строго на кг массы тела. Суточная потребность в жидкости: до 10 кг — 100 мл/кг, 10-20 кг — 1000 + 50 мл/кг сверх 10 кг, более 20 кг — 1500 + 20 мл/кг сверх 20 кг (формула Холлидея-Сегара).

4Мониторинг баланса жидкости

Обязателен контроль диуреза (целевой — 0.5-1 мл/кг/ч), ЦВД, электролитов крови. Избыточная инфузия так же опасна, как недостаточная. Ведите учёт введённого и выделенного объёма (водный баланс).

Практические советы

Рекомендации, которые помогут точнее рассчитывать и проводить инфузионную терапию в клинической практике.

1

Проверяйте маркировку системы

На каждой инфузионной системе указан фактор капли (20 или 60 кап/мл). Ошибка в факторе приведёт к двукратному или трёхкратному отклонению скорости от рассчитанной.

2

Считайте капли 15 секунд

Подсчитайте капли за 15 секунд и умножьте на 4. Это быстрый и достаточно точный способ проверки скорости гравитационной капельницы.

3

Учитывайте вязкость раствора

Коллоиды и концентрированные растворы капают медленнее кристаллоидов при том же открытии зажима. Пересчитывайте скорость после смены раствора.

4

Документируйте расчёты

Записывайте назначенную скорость, время начала и планируемое время окончания инфузии. Это поможет при смене персонала и контроле водного баланса.

ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ

Часто задаваемые вопросы

Формула: кап/мин = (объём в мл x фактор капли) / время в минутах. Например, для 500 мл NaCl 0.9% за 4 часа через стандартную систему (20 кап/мл): (500 x 20) / 240 = 41.7 кап/мин, то есть примерно 42 капли в минуту. Для микрокапельницы (60 кап/мл): (500 x 60) / 240 = 125 кап/мин.
Стандартная инфузионная система формирует крупные капли: 20 капель = 1 мл. Микрокапельная система (педиатрическая) даёт мелкие капли: 60 капель = 1 мл. Микрокапельницы применяются в педиатрии, при введении вазопрессоров и других препаратов, требующих точного дозирования. Фактор капли обязательно указан на упаковке системы.
Формула: мл/ч = (кап/мин x 60) / фактор капли. Для стандартной системы (20 кап/мл): 42 кап/мин = (42 x 60) / 20 = 126 мл/ч. Для микрокапельницы (60 кап/мл): мл/ч = кап/мин, то есть 42 кап/мин = 42 мл/ч. Это удобное свойство микрокапельных систем.
Фактор капли (gtt-фактор, drop factor) — количество капель, содержащихся в 1 мл раствора для конкретной инфузионной системы. Определяется диаметром отверстия капельной камеры. Стандартные значения: 10, 15, 20 и 60 кап/мл. В России наиболее распространены системы с фактором 20 (стандартные) и 60 (микрокапельные).
Для препаратов с дозированием в мкг/кг/мин: 1) определите дозу в мкг/мин = доза (мкг/кг/мин) x масса (кг); 2) переведите в мг/мин = мкг/мин / 1000; 3) вычислите концентрацию раствора (мг/мл) = количество препарата (мг) / объём раствора (мл); 4) мл/мин = (мг/мин) / (мг/мл); 5) мл/ч = мл/мин x 60. Наш калькулятор выполняет этот расчёт автоматически.
Нет, не все растворы совместимы. Основные правила: 1) нельзя смешивать кальцийсодержащие растворы (Рингер) с цефтриаксоном — образуются нерастворимые преципитаты; 2) нельзя добавлять лекарства в растворы ГЭК и декстранов; 3) бикарбонат натрия несовместим с растворами кальция. Если необходимо ввести несколько препаратов, используйте отдельные линии или промывайте систему физраствором между препаратами.
Зависит от клинической ситуации. Стандартная поддерживающая инфузия: 80-150 мл/ч. При дегидратации: до 250-500 мл/ч. При геморрагическом шоке: болюсно 500-1000 мл за 15-30 мин через инфузионный нагнетатель. Для коллоидов: ГЭК — не более 20 мл/кг/сут. Критически важно учитывать сердечную функцию пациента — у пациентов с ХСН скорость ограничивается 40-80 мл/ч.
Для взрослых: 30-40 мл/кг/сут (в среднем 2000-2500 мл/сут для пациента 70 кг). Формула Холлидея-Сегара для детей: до 10 кг — 100 мл/кг/сут, 10-20 кг — 1000 мл + 50 мл/кг сверх 10 кг, более 20 кг — 1500 мл + 20 мл/кг сверх 20 кг. Потребность увеличивается при лихорадке (+10% на каждый градус выше 37°C), потерях через дренажи, диарее.
Анимация капельницы помогает визуально оценить рассчитанную скорость. Вы можете сравнить анимацию с реальной капельницей у постели пациента и убедиться, что скорость соответствует назначенной. Это особенно полезно для обучения среднего медицинского персонала и студентов.
Нет. Калькулятор — вспомогательный инструмент для расчёта параметров инфузии. Назначение конкретного раствора, объёма и скорости введения — исключительная компетенция лечащего врача. Перед применением всегда сверяйте расчёты с назначением. Калькулятор не учитывает индивидуальные клинические особенности пациента.
Лиана Арифметова
АВТОРverifiedред. calcal.ru

Лиана Арифметова

Создатель и главный редактор

Миссия: демократизировать сложные расчёты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».

Mathematical Engineering · МФТИ · редактирует каталог с 2012 года

Был ли этот калькулятор полезен?

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Инструмент справочный — не заменяет эксперта

Только для информационных целей. Все расчёты, результаты и данные, предоставляемые инструментом, носят исключительно ознакомительный и справочный характер. Они не являются профессиональной консультацией — медицинской, юридической, финансовой, инженерной или иной.

Точность результатов. Калькулятор основан на общепринятых формулах и методиках, однако фактические результаты могут отличаться в зависимости от индивидуальных условий, исходных данных и применяемых стандартов. Мы не гарантируем полноту, точность или актуальность приведённых расчётов.

Профессиональные решения — медицинские, финансовые, инженерные — должны приниматься только после консультации с квалифицированным специалистом. Не используйте автоматический расчёт как единственное основание для важных решений.

Ограничение ответственности. Авторы и разработчики сервиса не несут ответственности за прямой или косвенный ущерб, возникший из-за использования данных расчётов. Пользователь принимает на себя всю ответственность за интерпретацию результатов.

СМЕЖНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ

Похожие калькуляторы

15

Калькулятор осмолярности плазмы

Расчёт осмолярности плазмы по натрию, глюкозе и мочевине. Эффективная осмолярность, осмолярный промежуток.

/osmolyarnost-plazmy

Калькулятор коррекции натрия

Расчёт коррекции натрия при гипо- и гипернатриемии. Дефицит натрия, объём инфузии, безопасная скорость коррекции.

/korrekciya-natriya

Калькулятор разведения лекарственных препаратов

Расчёт пропорций разведения лекарств для инъекций. Формула C1V1=C2V2, серийные разведения, разведение порошков.

/razvedenie-preparatov

Калькулятор совместимости лекарств

Проверка взаимодействия лекарственных препаратов. Опасные и нежелательные комбинации.

/drug-interaction-calculator

Калькулятор нормы холестерина

Расчёт нормы холестерина: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды по возрасту и полу. Индекс атерогенности.

/cholesterol-calculator

Калькулятор нормы гемоглобина

Определите норму гемоглобина по возрасту, полу. Нормы при беременности. Расшифровка анализа.

/hemoglobin-calculator

Калькулятор дозировки по весу ребёнка

Расчёт дозировки лекарства по весу ребёнка в мг и мл суспензии. Формулы для ибупрофена, парацетамола, антибиотиков.

/dozirovka-po-vesu-rebyonka

Калькулятор нормы сахара в крови

Определите норму глюкозы в крови по возрасту. Натощак, после еды, гликированный гемоглобин.

/blood-sugar-calculator

Калькулятор нормы пульса

Определите норму пульса по возрасту. В покое и при физической нагрузке. Зоны ЧСС для тренировок.

/pulse-norm-calculator

Калькулятор дозировки антибиотиков для детей

Расчёт дозировки антибиотиков по весу ребёнка. Суспензии, таблетки, курс лечения.

/antibiotic-dosage-calculator

Калькулятор скорости клубочковой фильтрации

Расчёт СКФ по формулам CKD-EPI 2021, MDRD и Cockcroft-Gault. Стадии ХБП, интерпретация, сравнение формул.

/skorost-klubochkovoj-filtracii

Калькулятор площади ожога (правило девяток)

Расчёт площади ожога по правилу Уоллеса и Ланду-Браудеру. TBSA %, формула Паркленда для инфузионной терапии.

/ploshchad-ozhoga

Калькулятор нормы давления

Определите норму артериального давления по возрасту и полу. Классификация ВОЗ.

/blood-pressure-calculator

Калькулятор хлебных единиц

Расчёт хлебных единиц (ХЕ) в продуктах для диабетиков. Таблица ХЕ, суточная норма.

/bread-units-calculator

Калькулятор инсулиновой дозы

Расчёт дозы инсулина по ХЕ и уровню сахара в крови. Коэффициент чувствительности, коррекция.

/insulin-dose-calculator