Площадь поверхности тела (BSA)
Что такое площадь поверхности тела (BSA)
Площадь поверхности тела (Body Surface Area) — это общая площадь внешней поверхности человеческого тела, выраженная в квадратных метрах (м²). В отличие от веса, этот показатель точнее отражает метаболическую активную массу, что критически важно для расчета дозировок лекарств и оценки физиологических функций.
Два человека могут весить одинаково, но иметь разную площадь поверхности тела из-за различий в росте, пропорциях и составе тела. Именно поэтому BSA считается более физиологически обоснованным показателем во многих медицинских расчетах, чем просто вес или ИМТ.
Почему площадь тела важнее массы?
- Масса тела не учитывает рост и распределение тканей.
- BSA лучше отражает скорость обмена веществ (метаболизм).
- Ближе коррелирует с параметрами кровообращения (сердечный выброс).
- Точнее определяет почечную фильтрацию.
Научное определение
BSA (Body Surface Area) — параметр, отражающий площадь кожного покрова, используемый для масштабирования метаболических процессов и расчета клиренса веществ.
Фармакология
Золотой стандарт для расчета доз химиотерапии и антибиотиков.
Педиатрия
Критически важен для точного лечения детей, где вес не показателен.
Кардиология
Индексация сердечного выброса и других параметров кровообращения.
Исследования
Стандартизация данных в клинических испытаниях.
Формулы расчета BSA
Существует несколько методов расчета. Наш калькулятор поддерживает все основные медицинские стандарты.
Формула Мостеллера (Mosteller)
Самая распространенная формула в современной клинической практике.
- Плюсы: Простота, высокая точность, легко запомнить.
- Применение: Стандарт де-факто в больницах США и Европы.
Формула Дюбуа (Du Bois)
Исторический "золотой стандарт", предложенный в 1916 году.
- Плюсы: Огромная база научных исследований.
- Минусы: Сложность вычислений вручную, менее точна для ожирения.
Другие формулы
Формула Хейкока (Haycock)
Особенно актуальна и точна в педиатрии, для расчета площади тела у детей.
Формула Гехана и Джорджа
Альтернативный метод, часто используемый в научных исследованиях и токсикологии.
BSA vs BMI (ИМТ)
Почему в медицине часто предпочитают площадь тела, а не индекс массы?
| Параметр | BMI (ИМТ) | BSA (Площадь) |
|---|---|---|
| Определение | Отношение веса к росту | Реальная внешняя площадь тела |
| Применение | Скрининг ожирения, общее здоровье | Дозировка лекарств, нефрология, ожоги |
| Точность для физиологии | Средняя | Высокая |
| Учет пропорций | Низкий (не видит мышцы/жир) | Высокий (лучше коррелирует с метаболизмом) |
Нормы и интерпретация
У взрослых
Понятие "норма" для BSA условно, так как зависит от габаритов человека. Однако существуют средние популяционные значения.
| Группа | Среднее значение BSA |
|---|---|
| Женщины | 1.6 – 1.8 м² |
| Мужчины | 1.8 – 2.1 м² |
| Стандарт (для расчетов) | 1.73 м² |
* Значение 1.73 м² часто используется при нормализации скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в нефрологии.
В педиатрии
Особая важностьУ детей органы развиваются неравномерно, и метаболизм значительно быстрее, чем у взрослых. Дозировка лекарств просто "по весу" (мг/кг) часто бывает неточной и опасной.
Почему BSA для детей?
- Снижает риск передозировки токсичных препаратов.
- Учитывает непропорциональный рост тела.
- Обязателен для назначения химиотерапии и гормонов.
Внимание: Использование взрослых норм для детей недопустимо. Для детей часто применяют формулу Хейкока (Haycock).
Часто задаваемые вопросы
Лиана Арифметова
Миссия: Демократизировать сложные расчеты. Превратить страх перед числами в ясность и контроль. Девиз: «Любая повторяющаяся задача заслуживает своего калькулятора».
Медицинский дисклеймер
Данный калькулятор предназначен исключительно для информационных и образовательных целей. Хотя мы используем проверенные медицинские формулы, результаты не могут заменять профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или назначение лечения.
Любые решения о дозировке препаратов или изменении плана лечения должны приниматься только квалифицированным врачом на основе очного осмотра и комплекса данных.