Парацетамол: расчёт по весу
ППарацетамол (ацетаминофен) — препарат первого выбора для жаропонижения у детей по рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ. Разовая доза — 10–15 мг/кг массы тела, максимально 60 мг/кг в сутки. Интервал между приёмами не менее 4–6 часов. Применяется с 3 месяцев — раньше только по назначению педиатра.
Ибупрофен: альтернатива и противопоказания
Ибупрофен — НПВС с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Дозировка 5–10 мг/кг разово, до 30 мг/кг/сут. С 6 месяцев — не раньше. Противопоказан при ветрянке (риск синдрома Рея), при обезвоживании, при бронхиальной астме с непереносимостью НПВС, при язвенной болезни.
Жаропонижающие препараты следует назначать при подъёме температуры выше 38,5°C, при лихорадке выше 38,0°C у детей с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. Препараты выбора — парацетамол и ибупрофен.— Клин. рекомендации МЗ РФ «ОРВИ у детей», 2022
Когда давать жаропонижающее
- t ≥ 38,5°C у здорового ребёнка с плохим самочувствием.
- t ≥ 38,0°C у ребёнка с фебрильными судорогами в анамнезе.
- t ≥ 38,0°C у детей с пороками сердца, ХОБЛ, эпилепсией.
- Любая температура с выраженной слабостью, отказом от питья, плачем «не утешается».
Когда вызывать скорую (103)
- Любая температура у ребёнка до 3 месяцев.
- t выше 39–39,5°C, не сбивающаяся жаропонижающими.
- Появление сыпи, особенно «звёздчатой» (менингококк).
- Судороги, потеря сознания, ригидность затылочных мышц.
- Затруднение дыхания, синюшность, отказ от воды более 6–8 часов.
- Многократная рвота, кровь в стуле, тёмная моча.
- Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей. Клинические рекомендации. Минздрав РФ. cr.minzdrav.gov.ru, ID 25_2. 2022.
- Pocket Book of Hospital Care for Children. World Health Organization. who.int. 2013 (ред. 2022).
- Fever in under 5s: assessment and initial management (NG143). NICE Guidelines. nice.org.uk/guidance/ng143. 2019.
- Государственный реестр лекарственных средств РФ. Минздрав РФ. grls.rosminzdrav.ru. 2025.
Калькулятор — справочник, не назначение. Не заменяет приём педиатра. При тяжёлом состоянии ребёнка и сомнениях — звоните 103. Препарат, дозировку и длительность курса определяет врач.
